Главная » Лечение артроза

Гормональные препараты для лечения артроза

Лечение артроза препаратами

Обязательным компонентом лечения артроза суставов является фармакологическая терапия. Назначаемые при артрозе препараты в зависимости от выполняемых задач делятся на две большие группы: для симптоматического лечения быстрого действия и для восстановления структуры суставного хряща. К первой группе относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), анальгетики, глюкокортикостероиды, ко второй – хондропротекторы.

НПВП при лечении артроза

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе используют для уменьшения болей в суставе и подавления воспалительного процесса. Наиболее часто пациентам назначают «стандартные» НПВП: диклофенак, индометацин, ацеклофенак, ибупрофен, напроксен.

Диклофенак – это хорошо изученный препарат, который нашел широкое применение в клинической практике. Сочетание обезболивающего и противовоспалительного эффекта вкупе с низкой стоимостью объясняют его популярность среди пациентов и врачей. При деформирующем артрозе диклофенак назначают в таблетках в суточной дозе 150 мг.

Ацеклофенак принимают при обострении боли. Он так же достаточно эфективен и обладает лучшей переносимостью по сравнению с другими препаратами своей группы. Суточная доза препарата 200 мг.

Относительно недавно в арсенале медиков появился такой препарат как дексалгин. Его особенность состоит в том, что он начинает действовать в течение 30 мин и быстро проникает в полость сустава. При этом он так же быстро выводится из организма, что снижает риск многих побочных явлений. Скорый обезболивающий эффект выгодно выделяет дексалгин среди других препаратов. Назначают его по ½-1 таб. 2-3 раза в день.

Современные представители класса нестероидных противовоспалительных препаратов обладают сильным обезболивающим эффектом и быстро снимают воспаление. Сюда относятся нимесулид (нимесил, найз), мелоксикам (мелокс), целекоксиб (цереблекс).

С целью уменьшить болевой синдром и дозу принимаемых НПВП внутрь широкое применение нашли противовоспалительные мази, гели и кремы. В их состав часто входят кетопрофен (фастум) и ортофен (вольтарен). Локальная терапия непосредственно в области пораженного сустава позволяет быстро снять симптомы обострения и избежать многих побочных эффектов, что является несомненным плюсом такой формы лечения.

В лечении артрозов любой локализации нельзя обойтись без фармакотерапии. Исключением могут стать только первые стадии заболевания, однако я и здесь предпочитаю назначать хондропротекторы, так как эти препараты улучшают состояние хряща и они бессмысленны, когда хрящевая прослойка уже стерта. НПВС назначаются для купирования боли и устранения признаков воспаления. Также возможно использование гелей и мазей с НПВС для местного применения. Если же воспаление устойчивое, то могут выполняться внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных гормонов. Делать их можно не чаще 3-4 раз в год.

Следует понимать, что противовоспалительные препараты при артрозе – это симптоматическая терапия, они не останавливают прогрессирование заболевания и не излечивают суставы. Их длительный бесконтрольный прием может привести к возникновению гастропатий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки в силу пагубного воздействия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому препараты данной группы принимаются по потребности, а не постоянно.

Анальгетики

Традиционно для подавления боли используются анальгетики, например, парацетамол. Суточная доза – 2-4 г. Если же парацетамол недостаточно эффективен и отсутствуют явления воспаления, можно принимать трамадол (трамал), который обладает высокой анальгетической активностью, в суточной дозе 100-200 мг.

Глюкокортикостероидные гормоны

Внутри- и околосуставное введение глюкокортикостероидов при артрозе показано, если у пациента наблюдается хронический воспалительный процесс и нестероидные противовоспалительные средства не купируют болевой синдром. Эта группа препаратов, в которую входят гидрокортизон, кеналог, дипроспан, обладает очень сильным противовоспалительным действием. Однако инъекции в один сустав выполняют не чаще 3-4 раз в год из-за опасности прогрессирования заболевания. К тому же, любые внутрисуставные инъекции – это риск механического травмирования сустава и заноса инфекции. Если после первых двух процедур эффекта не последовало, от самой идеи терапии глюкокортикостероидами следует отказаться.

Хондропротекторы в лечении артроза

Хондропротекторы – это препараты, которые непосредственно влияют на прогрессирование артроза. Их задача – стимулировать хондроциты (клетки хрящевой ткани) к синтезу новых клеток взамен разрушившихся. Данная группа препаратов показана для лечения артрозов первой и второй степени, так как на третьей стадии хрящ разрушен и восстанавливать, собственно, уже нечего. Так как эффект достигается медленно, хондропротекторы при артрозе назначают длительными курсами. В отечественной медицине широко используются препараты хондроитина сульфата (структум, хондроксид), глюкозамина сульфата (дона, стопартроз) и их комбинация (терафлекс, артра). Структум назначается по 500 мг 2 раза в день в течение 3 мес. Такие курсы рекомендуется проводить 2 раза в год.

Средства от артроза богато представлены на фармацевтическом рынке. Выбор настолько велик, что сам пациент не сможет подобрать себе нужные препараты. Назначать медикаментозное лечение может только врач ортопед. Ведь определиться в выборе препаратов, их лекарственных форм и дозировок, а также соотнести это с информацией о состоянии организма, стадией заболевания и имеющимися противопоказаниями по силам только специалисту.

В нашем медицинском центре ГарантКлиник лечением артроза занимаются опытные врачи травматологи-ортопеды. доктора медицинских наук, профессора. Лечебно-диагностическая база позволяет не только проводить консервативное лечение, но и также выполнять сложнейшие артроскопические операции. а также эндопротезирование суставов. Раннее обращение к медикам и вовремя начатое лечение – это залог успеха в борьбе с артрозом.

Класификация препаратов при артрозе суставов: разнообразие и способ действия

Для лечения артроза тазобедренного сустава медицина применяет разнообразные методы, среди которых чаще всего используются медикаменты. Но эффективный результат они дают только на начальных стадиях развития болезни.

Классификация медикаментозных средств

При лечении артроза тазобедренного сустава применяют:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства: диклофенак, ибупрофен, мовалис, амидопирин, кетопрофен, бутадион, пиросикам, нимулид, индометацин, ортофен, бруфен, мелоксикам, целебрекс;
  • глюкокортикостероиды: дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон;
  • хондропротекторы: структум, румалон, хондроитин сульфат, дона, глюкозамин, артепарон;
  • сосудорасширяющие средства: теоникол, цинаризин, пентоксифилин, никошпан, трентал;
  • миорелаксанты: мидокалм, сирдалуд;
  • гормональные, или стероидные лекарства: кеналог, гидрокортизон, метипред;
  • согревающие мази: финалгон, меновазин, гевкамен, никофлекс.

Как действуют лекарства от артроза?

Медикаментозные препараты при артрозе суставов используются для снятия болевого синдрома и воспалений, улучшения кровотока и обмена веществ, обеспечения сустава усиленным питанием и восстановления хрящей. Но при этом каждая из групп лекарств обладает особенным способом действия. Поэтому лечение болезни должно быть комплексным.

Нестероидные противовоспалительные препараты быстро избавляют от суставных болей, воспалений и отеков. Но если их применять на протяжении длительного времени, то организм теряет способность самостоятельно регенерировать хрящевую ткань, развиваются болезни желудка, почек и печени.

Глюкокортикостероидные препараты обладают более мощным противовоспалительным и обезболивающим действием, но имеют много побочных эффектов.

Хондропротекторы питают сустав, восстанавливают хрящевую ткань, тормозят прогрессирование болезни и не оказывают побочных действий. Именно эти средства играют основную роль в лечении болезни, хотя результат их использования проявляется только через несколько месяцев.

Препараты при артрозе суставов, расширяющие сосуды, увеличивают циркуляцию крови в суставе, избавляют от застоя крови и мышечного спазма, улучшают питание клеток сустава.

Миорелаксанты снимают спазмы мышц и нормализуют кровотечение в суставе. Но применять их можно только в сочетании с хондропротекторами. При несоблюдении этого правила состояние больного ухудшится. К тому же миорелаксанты могут оказывать неблагоприятное влияние на нервную систему.

Гормональные препараты в основном вводят внутрь сустава. Они помогают справиться с сильными болями, отеками и осложнениями, но в некоторых случаях оказывают разрушающее воздействие на сустав.

Мази, обладающие согревающим эффектом, улучшают кровообращение, устраняют мышечные спазмы и способствуют выделению эндорфинов, оказывающих анальгезирующее действие. Но в сустав проникает незначительное количество действующего вещества. К тому же мази только обезболивают, но не снимают воспаление и не лечат болезнь.

Не стоит пытаться самому подобрать медикаментозные препараты при артрозе суставов. Только доктор на основе индивидуальных особенностей организма и стадии развития болезни сможет подобрать наиболее эффективные лекарства.

Поделиться с друзьями:

Артроз

Патологии суставов – одна из самых распространенных проблем опорно-двигательной системы во всем мире.

Артроз – это медленная дистрофия хрящей в суставах. Заболевание отличается затяжным характером воспалительного процесса, длительностью формирования патологических изменений в костных и околосуставных тканях. В целом в данном случае мы имеем дело с большим количеством схожих по сути заболеваний суставов. В их основе лежат воспалительные процессы, приводящие в итоге к дегенерации тканей.

Группа риска

Основным фактором риска развития болезни являются общие возрастные изменения в организме. Вероятность заболевания увеличивается в арифметической прогрессии с увеличением возраста, независимо от принадлежности к тому или иному полу и социальной группе. Исключение – артроз межфаланговых суставов, который часто называют женским артрозом. Стартом проблемы специалисты считают тридцатилетний возраст, после которого статистика случаев патологии с каждым последующим прожитым годом стремительно растет.

Артроз. Причины патологии

Неправильный обмен веществ приводит ко многим проблемам в организме, в том числе и к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Из-за потери в хрящах протеогликанов теряется их эластичность. Причиной болезни могут также стать хрящевые трещины.

Другие факторы возникновения заболевания:

  • гормональные сбои;
  • нарушенный кровоток в суставах;
  • фактор наследственности;
  • пожилой и старческий возраст;
  • различные травмы;
  • псориаз;
  • ревматоидный или гнойный артрит;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • несбалансированное питание;
  • длительное переохлаждение;
  • вирусная инфекция и простудные заболевания;
  • гемофилия;
  • венерические заболевания;
  • интоксикация различного происхождения.

Существуют профессии, при которых резко возрастает риск развития артроза:

  • обработка камня;
  • добыча угля;
  • рыбная ловля;
  • кузнечное дело;
  • металлургия;
  • другие профессии, связанные с большими физическими нагрузками.

Симптоматика заболевания

Основными симптомами артроза считаются болевые ощущения в суставах, утихающие при уменьшении нагрузок на них, недостаточная подвижность, характерный хрустящий звук в суставной сумке при движении, мышечное напряжение, опухание и деформация.

Последствия от затяжного процесса болезни без надлежащего лечения

Артроз – заболевание, которое нуждается в обязательном лечении. Терапия должна быть комплексной и включать меры профилактики по дальнейшему прогрессированию заболевания. Несвоевременно начатый или неграмотно подобранный курс лечения со временем приводит:

  • к полному разрушению или деформации суставов;
  • обездвиженности;
  • образованию артроза в пока еще здоровых суставах;
  • инвалидности.

Алгоритм лечения

Лечение артроза – сложная задача, которая предполагает применение разнообразных методик и патогенетический подход. Главным фактором успешности лечебного процесса является способность устранения всех причин, приводящих к патологическому процессу, ликвидация последствий воспаления, восстановление двигательных функций суставов.

Под комплексным лечением подразумевается синергия:

  • лекарственных противовоспалительных средств, способных максимально ликвидировать болевые ощущения;
  • физиотерапевтических процедур;
  • санаторно-курортного обеспечения (минеральные воды и грязевые ванны);
  • благоприятных климатических условий.

Пациенту во время комплексного лечения необходимо обеспечить:

  • избавление от физических нагрузок;
  • грамотный ортопедический режим;
  • широкий перечень терапевтических процедур, включая инновационную лазерную методику;
  • специальные физические упражнения, подобранные индивидуально;
  • оксигенотерапию;
  • блокаду и декомпрессию;
  • сбалансированное питание.

Медикаментозная методика

Для успешного лечения артроза применяют несколько разноплановых лекарственных средств.

Средства против воспаления

Задача таких лекарств – снять болевые ощущения, ликвидировать воспаление в суставах, остановить процесс и дать возможность пациенту вести нормальный образ жизни.

В качестве противовоспалительных средств используются нестероидные препараты в виде инъекций (внутримышечно или внутривенно). Как вспомогательное средство применяют мази и кремы.

К высокоэффективным и часто применяемым гормональным препаратам относят некоторые виды короткостероидов. Очень эффективными средствами считаются инъекции гидрокортизона и дипроспана. Используют также специальный вид пластыря, различные мазь и травяные настойки.

Глюкозамин и хондроитина сульфат назначается для улучшения состояния хрящей и качественного изменения жидкости в них, а для внутрисуставного воздействия – препараты с основой из гиалуроновой кислоты. Это улучшает процесс образования клеточных оболочек, тем самым способствуя формированию новой хрящевой ткани в суставах.

Примечание. Самое эффективное средство избавления от артроза – профилактика и своевременное принятие мер.

Источники: http://www.garantclinic.com/orthopedy/artrozi/275-preparati-v-lechenii-artroza.html, http://spina-info.ru/preparaty-pri-artroze-sustavov/, http://isimptom.ru/artroz/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

Избранные статьи

Как бороться с болью в шее

Как бороться с болью в шее Боль далее...

Типы сахарного диабета у мужчин

Причины возникновения и признаки сахарного диабета далее...

Масло горчичное нерафинированное польза и вред

Полезно ли горчичное масло и где используют? Как много далее...

Интересно